Pijn bij vrouwen
Pas sinds 2016 is het verplicht om ook vrouwelijke proefdieren mee te nemen in preklinisch onderzoek naar bijvoorbeeld pijn en medicatie. Rond 2005 werd nog zo'n 80% van het pijnonderzoek alleen op mannetjes gedaan. Veel van wat we weten over pijnstilling, doseringen en behandelmogelijkheden is dus getoetst op het mannenlichaam. De verwachting was dat vrouwen hetzelfde zouden reageren op pijnstilling als mannen. Dat blijkt niet zo te zijn.
Vrouwen verwerken pijn biologisch anders. Het pijnmodel, pijn als output van een gesensitiseerd zenuwstelsel, klopt. Alleen is het grotendeels ontworpen op het mannenlichaam en daarna op mannen en op vrouwen toegepast.
Een van de meest opvallende vondsten: bij mannetjesmuizen houden microglia, de afweercellen in het ruggenmerg, langdurige pijn in stand. Bij vrouwtjes loopt dat via een ander type afweercel. En welke route actief is, hangt samen met testosteron. Testosteron werkt bij beide seksen pijn dempend. Hormonen en het afweersysteem bepalen dus mede hoe pijn bij een vrouw ontstaat en voelt, en daardoor kan medicatie bij haar anders werken.
Vrouwen die vlak vóór hun menstruatie werden geopereerd, bleken 30% méér pijnstilling nodig te hebben dan bij dezelfde ingreep midden in de cyclus. Hormonen veranderen pijngevoeligheid. Pijnmedicatie werd vooral op mannen getest. Voor vrouwen werd de dosis aangepast op gewicht, of gewoon iets lager gezet. Men ging ervan uit dat het bij beide seksen hetzelfde werkt, maar de werking bij vrouwen is anders. Bij vrouwen werkt het zenuwstelsel anders op prikkels dan bij mannen. Aandacht van de masseur, tijd voor een intake. Een masseur met kennis van hormonen, het zenuwstelsel en pijnverwerking. Al deze punten samen, versterken een goede massagebehandeling.
Bron: Triggerpoint










